菊花流血「以为是痔疮」买药抹抹就好

2020-05-28  阅读 725 次 作者:

菊花流血「以为是痔疮」买药抹抹就好

文/平田雅彦(平田肛门科医院院长)

译/黄诗婷、许郁文


以为是痔疮,结果却是癌?!──隐藏在痔疮下的重大疾病

大多数人只要屁股出血、感到疼痛,就会觉得「是痔疮吧?」同时也会想着「应该不久就会好了吧」、「又不会死掉」、「恶化的话再去看医师好了」,就这样放着不管。但是,也有些病例是「还以为是痔疮,去接受诊疗之后才知道是大肠癌」的情况。


以下段落,我们就来解说容易被误以为是痔疮的疾病吧。


菊花流血「以为是痔疮」买药抹抹就好


▲不少人屁股出血都以为是痔疮,就放着不管。(示意图/取自免费图库Pixabay)


大肠癌


大肠癌有非常多病例,是由于其症状为肛门出血、血便等,与痔疮十分相似而被不被理会,导致发现过迟。针对前来平田肛门科医院诊察痔疮的500名患者进行精密检查,发现当中有22人罹患大肠癌,比例上约是4.4%。这和一般团体健康检查发现大肠癌的比例0.15%相比,是约30倍之多。

特别需要留心的,就是曾经治疗过痔疮的人。这是由于这些患者即使看到肛门处有出血,也很容易认为「又是痔疮吧。」只要有出血或者血便,还请务必向医师谘询。


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▲依台湾卫福部标準,建议每2年做一次粪便潜血检查。(示意图/取自免费图库Pixabay)


有一次,我诊察了一位苦于臀部发痒的50来岁男性。诊察之后发现肛门当中已经溃烂,因此进行抑制发炎的治疗,但仍然无法减轻其发痒症状,因此为他进行大肠内视镜检查,却在直肠找到癌细胞。这是会产生分泌液、非常稀有的癌症病例。就算是不觉得有异常,建议只要超过40岁,每两年就要接受一次大肠内视镜检查。国际上也认可,如果能够两年检查一次,多半是不会漏看。


虽然也可以选用粪便检查来判断是否罹患癌症,但由于此种方式有46%漏看,因此并不被欧美採用。如果要接受检查的话,还是建议选择大肠内视镜检查。依台湾卫福部标準,每2年做一次粪便潜血检查,或是第一次接受大肠镜检查,之后若无特别异状,5~8年再检查一次即可。


直肠脱垂


直肠脱垂病如其名,就是直肠发生脱垂现象。这是年轻和壮年男性容易罹患的疾病,可能是由于排便时强烈对下腹用力造成的。在高龄者当中,女性可能是由于妊娠、生产的损伤加上老化的影响,也有不少病例。


­­直肠黏膜脱垂


只有直肠黏膜错位滑到肛门附近的症状。这是由于体质或者老化所引起的,并不算是疾病。


直肠肛门疼痛


典型的症状是「站着就会痛、躺下来就不痛了」、「早上时不痛、但是傍晚就开始痛了」。有许多病例是由于直肠黏膜脱垂导致黏膜掉落,因此而感到疼痛。只要抑制发炎情况、控制排便后就会改善。


肛门管癌


这是在肛门形成的癌症,病例并不常见。大多数病例是由于长久不治疗肛门瘻管、任其恶化而产生。


克隆氏症


这种疾病是由口腔至肛门为止的消化器官发生溃疡,长出了纤维化的肿瘤。原因不明,但可能是由于饮食欧美化导致患者增加,或与基因遗传有关。

*本文摘录自《看过38万人屁股的名医教你在家治好痔疮》


菊花流血「以为是痔疮」买药抹抹就好



译者:黄诗婷、许郁文

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